Руководство по диете AIP: Аутоиммунный протокол для начинающих

Диета по аутоиммунному протоколу (AIP) разработана не как диета для похудения, а скорее как план питания, который должен помочь уменьшить воспаление и другие симптомы, с которыми сталкиваются люди с аутоиммунными заболеваниями.

Но, что можно есть по плану питания диеты AIP? Является ли диета AIP элиминационная диета?

В этом руководстве по диете AIP мы обсудим, что включает в себя план диеты AIP, какие принципы лежат в его основе, как ему следовать, а также что можно и что нельзя есть в плане питания диеты AIP.

Давайте начнем!

Что представляет собой план питания AIP?

План питания по аутоиммунному протоколу (AIP) разработан для регулирования иммунной системы, чтобы уменьшить воспаление и симптомы аутоиммунного заболевания, помогая вылечить негерметичный кишечник и удалить из рациона потенциально воспалительные или провоцирующие продукты, которые вызывают обострения.¹Mu, Q., Kirby, J., Reilly, C. M., & Luo, X. M. (2017). Негерметичный кишечник как сигнал опасности для аутоиммунных заболеваний. Frontiers in Immunology, 8. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00598

Аутоиммунные заболевания - это заболевания, при которых иммунная система по той или иной причине атакует здоровые клетки организма.

Примерами аутоиммунных заболеваний являются волчанка, рассеянный склероз, целиакия, диабет первого типа и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона.

В зависимости от типа аутоиммунного заболевания симптомы и системы организма, подвергающиеся атаке, могут быть разными.

Однако во всех аутоиммунных заболеваниях есть что-то, что заставляет иммунную систему ошибочно идентифицировать здоровые клетки как патогены, которые необходимо уничтожить.

Это может привести к множеству специфических симптомов, зависящих от типа клеток или тканей, а также к общим симптомам аутоиммунных заболеваний, таким как воспаление, туман в мозгу, усталость, боль, головные боли и слабость.

Как следовать плану диеты AIP?

План питания диеты AIP довольно похож на палео-диета с точки зрения продуктов, исключенных из рациона, и продуктов, которые можно есть.

Одно из ключевых различий между AIP и диетой Палео заключается в том, что план питания Палео довольно свободен, в то время как план питания диеты AIP состоит из двух различных фаз.

Вот как следует соблюдать фазы плана диеты AIP:

Фаза элиминации

Во время первой фазы протокола AIP вы исключаете из своего рациона продукты и вещества, вызывающие воспаление, что считается фазой элиминации диеты AIP.

Каких продуктов следует избегать на диете AIP?

К примерам продуктов, которые следует исключить из рациона, относятся цельное зерно, глютен, бобовые, такие как фасоль и чечевица, орехи, семечки, яйца, молочные продукты и все пасленовые овощи, включая помидоры, баклажаны и перец.

Все продукты с добавлением сахара, рафинированной муки, рафинированного зерна, избытка масла, пищевых добавок, искусственных подсластителей, кофе, других форм кофеина, табака, алкоголя и безрецептурных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные средства, например Advil, также должны быть исключены из вашего рациона.

Цель этапа исключения из диеты AIP - помочь начать удаление из организма проблемных продуктов и веществ, которые могут вызвать воспаление, дисбаланс бактерий в кишечнике или раздражение иммунной системы.

Одновременно с этим вы должны начать вводить в рацион такие продукты, как свежие овощи, свежие фрукты, постные белки, прошедшие минимальную обработку, ферментированные продукты, такие как квашеная капуста и кимчи, а также костный бульон.

Все продукты должны быть насыщены питательными веществами, максимально натуральными и необработанными.²Национальные институты здравоохранения. (2019, 4 июня). Употребление в пищу сильно обработанных продуктов связано с увеличением веса. Национальные институты здоровья (NIH). https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/eating-highly-processed-foods-linked-weight-gain

Изменения в образе жизни, такие как достаточный сон, борьба со стрессом и постоянная умеренная физическая активность, также являются неотъемлемой частью фазы исключения диеты AIP.

Для этой фазы диеты AIP не установлена определенная продолжительность. Скорее, рекомендации предлагают продолжать следовать этой фазе до тех пор, пока вы не увидите заметную разницу в симптомах.

Согласно информации о диете AIP, большинство людей находятся в фазе элиминации диеты AIP от 1 до 3 месяцев.

В книге о диете AIP говорится, что это время необходимо для того, чтобы кишечник восстановился, бактерии пришли в равновесие, а воспаление спало, чтобы иммунная система лучше регулировалась и находилась в здоровом состоянии.³Чандрасекаран, А., Молпария, Б., Ахтар, Э., Ванг, X., Льюис, Дж. Д., Чанг, Дж. Т., Оливейра, Г., Торкамани, А., & Konijeti, G. G. (2019). Диета по аутоиммунному протоколу изменяет экспрессию кишечных РНК при воспалительных заболеваниях кишечника. Crohn's & Colitis 360, 1(3). https://doi.org/10.1093/crocol/otz016

Фаза повторного введения продуктов

Вторая фаза диеты AIP известна как фаза повторного введения продуктов, потому что некоторые продукты, исключенные из рациона на этапе элиминационной диеты, постепенно добавляются обратно.

Однако важно отметить, что вы не должны начинать процесс повторного введения продуктов в диету AIP до тех пор, пока у вас практически не будет симптомов воспаления, проблем с пищеварением, кишечником или аутоиммунных симптомов.

Фаза повторного введения продуктов в диету AIP включает в себя добавление продуктов по одному за раз, основываясь на вашей переносимости и симптомах.

Вы должны дать своему организму от 5 до 7 дней на каждый продукт, чтобы убедиться, что у вас нет никаких симптомов, прежде чем добавлять что-то еще.

Если вы добавили в свой рацион определенный продукт и не заметили никаких симптомов через 5-7 дней, вы можете оставить его в своем рационе, а затем попробовать добавить другой продукт.

Однако если вы снова вводите какой-либо продукт в свой план питания AIP Diet и начинаете замечать какие-либо симптомы, такие как боль, усталость, вздутие живота, газы, несварение желудка, головные боли, трудности со сном, боль в суставах или другие признаки воспаления, вы должны исключить этот продукт из своего рациона навсегда.

Затем дайте своему организму как минимум 5-7 дней на восстановление здоровья, пока вы не перестанете испытывать симптомы, прежде чем пытаться снова ввести в рацион другой продукт. Если симптомы сохраняются, необходимо подождать, прежде чем пробовать другой продукт.

Убедитесь, что второй продукт, который вы вводите в рацион, не относится к той же пищевой группе.

Например, если вы попробовали добавить йогурт и заметили, что у вас очень сильное газообразование и боли в суставах, не пробуйте вводить творог. Вместо этого попробуйте добавить что-то совершенно другое, например киноа.

Как снова вводить продукты после фазы элиминационной диеты?

Для диеты AIP существует специальный протокол повторного введения продуктов.⁴Konijeti, G. G., Kim, N., Lewis, J. D., Groven, S., Chandrasekaran, A., Grandhe, S., Diamant, C., Singh, E., Oliveira, G., Wang, X., Molparia, B., & Torkamani, A. (2017). Эффективность диеты по аутоиммунному протоколу при воспалительных заболеваниях кишечника. Inflammatory Bowel Diseases, 23(11), 2054-2060. https://doi.org/10.1097/mib.0000000000001221

Вот шаги, как перейти от фазы исключения к фазе повторного введения:

Шаг 1:

Выберите один продукт для повторного введения в ваш план питания по диете AIP. Лучше всего выбрать продукт, на который, как вы полагаете, у вас не будет значительной реакции, исходя из вашей предыдущей истории.

Аналогичным образом, выберите наименее вероятного 'виновника' из группы продуктов, которые вы пытаетесь ввести в свой рацион в качестве первой попытки вернуться в эту группу.

Например, если речь идет о молочных продуктах, выбирайте продукты с низким содержанием лактозы, такие как топленое масло или острый сыр чеддер. Для зерновых попробуйте замоченный белый рис или детскую рисовую кашу.

Шаг 2:

Съешьте небольшое количество пищи, например, одну чайную ложку или кусочек. Затем подождите около 15 минут, чтобы проверить, нет ли у вас немедленной реакции. Это может быть зуд, тошнота, учащение сердцебиениеголовная боль, боль, боль в животе, вздутие живота или головокружение.

Шаг 3:

Если у вас появились симптомы, немедленно исключите продукт из списка и дайте себе как минимум три дня на то, чтобы попробовать что-то другое, если только симптомы не очень слабые, в этом случае можно попробовать другой продукт через два дня.

Если у вас нет немедленных симптомов и они не появятся в течение следующих 2-3 часов, увеличьте порцию этого продукта до 2 столовых ложек или четверти чашки во время следующего приема пищи.

Шаг 4:

Если у вас появились какие-либо симптомы или вы начали чувствовать себя плохо, прекратите тест и дайте себе как минимум 4-5 дней на восстановление. Если у вас по-прежнему нет симптомов, съешьте нормальную порцию продукта во время следующего приема пищи.

Шаг 5:

На следующий день возобновите свой обычный рацион, не включая в него новый продукт, даже если у вас не было никаких симптомов. Если вы продолжаете чувствовать себя хорошо, добавьте этот продукт в свой обычный рацион через 5 дней.

Шаг 6-й:

Если у вас нет симптомов после регулярного употребления нового продукта в разумных порциях в течение 1-2 дней, вы можете начать тест с новым продуктом, сохранив при этом продукт, который вы только что успешно добавили в свой рацион, в новом плане питания диеты AIP.

Какие продукты можно есть во время диеты AIP?

План питания диеты AIP очень строг и исключает из рациона множество потенциально воспалительных групп продуктов, таких как зерновые, молочные продукты, яйца, бобовые, многие орехи и семена, пасленовые овощи, алкоголь, кофеин, сахар, искусственные подсластители, обработанные масла, обработанные продукты и многое другое.⁵Эббот, Р. Д., Садовски, А., & Альт, А. Г. (2019). Эффективность диеты по аутоиммунному протоколу как части многопрофильного поддерживаемого вмешательства в образ жизни при тиреоидите Хашимото. Cureus, 11(4). https://doi.org/10.7759/cureus.4556

Учитывая список продуктов, которых следует избегать при соблюдении диеты AIP, может показаться, что в диете AIP нет продуктов, которые можно было бы есть. К счастью, есть несколько групп продуктов, которыми можно наслаждаться даже во время протокола элиминационной диеты:

Продукты, входящие в план диеты AIP

• Все овощи, кроме пасленовых, бобовых и кукурузы.
• Жирные фрукты, такие как авокадо и кокос, и фрукты с низким содержанием сахара в умеренных количествах, такие как ягоды и дыни.
• Корнеплоды и клубневые овощи, такие как сладкий картофель, корень таро, ямс, сунчокс и рутабага. Однако нельзя есть обычный белый картофель, потому что он относится к пасленовым овощам.
• Органическое свежее или замороженное мясо, не подвергавшееся обработке. Например, рыба, пойманная в дикой природе, морепродукты, говядина, выращенная на откорме, мясо диких животных и мясо органов.
• Органические ферментированные продукты, такие как кимчи, квашеная капуста, немолочный кефир (например, кокосовый), комбуча и маринованные овощи.
• Органический костный бульон, особенно если он домашнего приготовления.
• Некоторые травы и специи, если они не получены из семян или пасленовых овощей. Например, нельзя употреблять перец чили, черный перец и т. д.
• Масла холодного отжима, такие как масло авокадо, виргинское кокосовое маслои оливковое масло холодного отжима.
• Яблочный уксус
• Зеленый или черный чай в умеренных количествах
• Натуральные подсластители, такие как мед или кленовый сироп, в небольших дозах, отдавая предпочтение сырому меду местного производства, поскольку он может содержать соединения, поддерживающие иммунную систему и борющиеся с аллергенами.

Работает ли диета AIP?

Одним из преимуществ диеты AIP является уменьшение воспаления в слизистой оболочке кишечника благодаря тому, что вы исключаете из рациона ультрапереработанные продукты и продукты, которые могут вызвать воспаление, такие как глютен и молочные продукты.

Именно поэтому вы можете услышать, что диета AIP полезна при 'синдроме негерметичного кишечника' - состоянии, которое врачи-натуропаты описывают как повреждение кишечной подкладки, позволяющее патогенам и крупным молекулам проникать в кровоток, который в противном случае должен оставаться в кишечнике.

Некоторые исследования показали, что люди с аутоиммунными расстройствами действительно хорошо реагируют на план диеты AIP и отмечают значительное улучшение и субъективное снижение тяжести заболевания, а также определенных маркеров воспаления.⁶Abbott, R. D., Sadowski, A., & Alt, A. G. (2019). Эффективность диеты по аутоиммунному протоколу как части многопрофильного поддерживаемого вмешательства в образ жизни при тиреоидите Хашимото. Cureus, 11(4). https://doi.org/10.7759/cureus.4556

В целом, план диеты AIP разработан не для потери веса, а для оздоровления слизистой оболочки кишечника, уменьшения воспаления, поддержки микробиома кишечника и иммунной системы.⁷Чандрасекаран, А., Гровен, С., Льюис, Дж. Д., Леви, С. С., Диамант, К., Сингх, Е., & Konijeti, G. G. (2019). Диета по аутоиммунному протоколу улучшает качество жизни пациентов при воспалительных заболеваниях кишечника. Crohn's & Colitis 360, 1(3). https://doi.org/10.1093/crocol/otz019

Тем не менее, люди могут непреднамеренно терять вес на диете AIP, учитывая, насколько она ограничительна, и тот факт, что список продуктов для исключения из диеты AIP почти полностью включает продукты с низкой энергетической плотностью.

Это означает, что вы можете насытиться меньшим количеством калорий, что приводит к дефициту дефицит калорий для снижения веса.

Если вы не пытаетесь следовать диете AIP для снижения веса, важно работать с вашим врачом и зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что вы найдете продукты диеты AIP, которые обеспечат достаточное количество калорий для ваших энергетических потребностей.

Существует также высокий риск возникновения дефицита питательных веществ, если вы длительное время придерживаетесь любой элиминационной диеты.

Поэтому крайне важно поговорить со знающим диетологом или дипломированным специалистом по питанию, чтобы обсудить все необходимые добавки и/или регулярно сдавать анализ крови, чтобы убедиться, что у вас не развивается дефицит питательных веществ.

Ссылки

• 1
  Mu, Q., Kirby, J., Reilly, C. M., & Luo, X. M. (2017). Leaky Gut As a Danger Signal for Autoimmune Diseases. Frontiers in Immunology, 8. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00598
• 2
  Национальные институты здравоохранения. (2019, 4 июня). Употребление в пищу сильно обработанных продуктов связано с увеличением веса. Национальные институты здоровья (NIH). https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/eating-highly-processed-foods-linked-weight-gain
• 3
  Chandrasekaran, A., Molparia, B., Akhtar, E., Wang, X., Lewis, J. D., Chang, J. T., Oliveira, G., Torkamani, A., & Konijeti, G. G. (2019). Диета по аутоиммунному протоколу изменяет экспрессию кишечных РНК при воспалительных заболеваниях кишечника. Crohn's & Colitis 360, 1(3). https://doi.org/10.1093/crocol/otz016
• 4
  Konijeti, G. G., Kim, N., Lewis, J. D., Groven, S., Chandrasekaran, A., Grandhe, S., Diamant, C., Singh, E., Oliveira, G., Wang, X., Molparia, B., & Torkamani, A. (2017). Эффективность диеты по аутоиммунному протоколу при воспалительных заболеваниях кишечника. Inflammatory Bowel Diseases, 23(11), 2054-2060. https://doi.org/10.1097/mib.0000000000001221
• 5
  Abbott, R. D., Sadowski, A., & Alt, A. G. (2019). Эффективность диеты по аутоиммунному протоколу как части многопрофильного поддерживаемого вмешательства в образ жизни при тиреоидите Хашимото. Cureus, 11(4). https://doi.org/10.7759/cureus.4556
• 6
  Abbott, R. D., Sadowski, A., & Alt, A. G. (2019). Эффективность диеты по аутоиммунному протоколу как части многопрофильного поддерживаемого вмешательства в образ жизни при тиреоидите Хашимото. Cureus, 11(4). https://doi.org/10.7759/cureus.4556
• 7
  Чандрасекаран, А., Гровен, С., Льюис, Дж. Д., Леви, С. С., Диамант, К., Сингх, Е., & Konijeti, G. G. (2019). Диета по аутоиммунному протоколу улучшает качество жизни пациентов при воспалительных заболеваниях кишечника. Crohn's & Colitis 360, 1(3). https://doi.org/10.1093/crocol/otz019