Дистония бегуна: What Is It? Симптомы, причины и лечение

Еще несколько лет назад мало кто из бегунов слышал о дистонии бегунов.

Но когда в феврале 2022 года серебряный призер чемпионата мира и двукратная олимпийская чемпионка Кара Гучер объявила в Instagram, что у нее диагностирована дистония бегуна, количество поисковых запросов и диалогов в беговом сообществе об этом редком заболевании значительно возросло. значительно.

Сообщив о диагнозе 'дистония при повторяющихся упражнениях', Гучер ранимо написала: 'Доктор... попытался как можно мягче объяснить мне, что чем больше я буду бегать, тем хуже будут становиться мои симптомы. Я должен резко сократить нагрузки, иначе я не только потеряю способность бегать вообще, но и буду с трудом ходить и ходить тоже'.

Но что же такое дистония бегуна или дистония повторяющихся упражнений? В этой статье мы расскажем о симптомах, причинах, способах лечения и многом другом.

Мы рассмотрим:

• Что такое дистония бегуна?

• Что вызывает дистонию бегуна?

• Симптомы дистонии бегуна

• Можно ли бегать с дистонией бегуна?

• Профилактика и лечение

Давайте прыгать!

Что такое дистония бегуна?

Дистония бегуна - это разновидность дистонии при повторяющихся упражнениях, которая возникает при беге.

Дистонии - это большой класс двигательных расстройств, характеризующихся непроизвольными мышечными сокращениями в одной или нескольких частях тела, в зависимости от конкретного типа дистонии.

Хотя дистония бегуна и даже повторяющиеся упражнения встречаются очень редко, дистонии как группа являются третьим по распространенности типом двигательных расстройств.

Дистония бегуна классифицируется как дистония, специфичная для конкретной задачи, что означает, что она возникает только при выполнении повторяющихся движений - в данном случае, повторяющегося цикла беговой походки.

Учитывая, что дистония бегуна возникает из-за повторяющегося характера бега, она чаще встречается у бегунов на дистанции, чем у спринтеров или бегунов на средние дистанции с небольшим пробегом.

Что вызывает дистонию бегуна?

Исследователи и врачи еще многого не понимают в том, что именно происходит в мозге при дистонии бегуна.

Похоже, что мозговые сигналы, возникающие в примитивной области мозга, известной как базальные ганглии, начинают неправильно посылать сигналы к мышцам.

Это та же область мозга, которая поражается при болезни Паркинсона.

В здоровом мозге из базальных ганглиев к мышцам посылаются двигательные сигналы, которые активируют одни мышцы и тормозят другие.

В отличие от этого, при дистонии, специфичной для конкретной задачи, нейроны базальных ганглиев не подают тормозящие сигналы окружающим мышцам.

Вместо этого активизирующие сигналы посылаются к мышцам, которые не нужны для выполнения задачи, или к мышцам, которые должны расслабляться после каждого сокращения, что приводит к спазмам и аномальным движениям.

Но как это происходит? Каковы причины?

К сожалению, реальная причина дистонии бегунов, а также то, почему она поражает одних бегунов, а не других, даже если их тренировки схожи, до сих пор неизвестны.

Возможно, существует генетический компонент, поскольку у некоторых пациентов, которым ставят диагноз дистонии бегуна или других дистоний, связанных с повторяющимися упражнениями, есть родственники, страдающие дистонией или болезнью Паркинсона. Однако это не всегда так.

Поскольку это заболевание встречается так редко, диагностика часто занимает много времени, и первоначально неврологическое расстройство может быть ошибочно диагностировано как другое неврологическое заболевание, такое как рассеянный склероз (РС), ALS или мышечная дистрофия.

Однако один из основных способов отличить дистонию бегуна или другие специфические дистонии от других неврологических расстройств заключается в том, что симптомы обычно проявляются только во время повторяющейся деятельности.

Например, при дистонии бегуна симптомы (по крайней мере, на начальном этапе) проявляются только при беге вперед. Если вы ходите, плаваетеили даже бегаете задом наперед или шаркать в стороны, вы не должны испытывать тех мышечных проблем, которые возникают при обычном беге.

Согласно исследованиюЭМГ-обследование - лучший способ правильно диагностировать дистонию бегуна и понять специфику нервно-мышечных нарушений в каждом конкретном случае, или индивидуально.

У каждого бегуна, страдающего этим двигательным расстройством, может быть задействована разная область нижних конечностей и/или туловища, поэтому два случая не обязательно будут похожи друг на друга.

Симптомы дистонии бегуна

Хотя проявления могут быть разными, симптомы этого заболевания в основном включают атаксию или необычную походку.

Считается, что сигналы мозга, посылаемые в мышцы, необходимые для бега, одновременно посылаются и в окружающую мускулатуру, вызывая чрезмерные мышечные сокращения и спазмы.

Это может привести к одному из следующих нетипичных изменений в походке:

• гиперэкстензия коленей

• Непроизвольное сгибание или разгибание пальцев ног

• блокировка лодыжки

• Нога волочится

• Значительная супинация или пронация стопы и голеностопного сустава (перенос веса на внутреннюю или внешнюю поверхность стопы)

• Трудности с выполнением взаимно сбалансированного шага между двумя ногами

• Опускание бедра при переносе веса.

Согласно исследованиям, симптомы часто затрагивают только одну ногу, поэтому беговая дорожка становится особенно несбалансированной и неровной.

Можно ли бегать с дистонией бегуна?

Возникает очевидный вопрос, 'Можно ли бегать при дистонии бегунов?'.

К сожалению, ответ не так благоприятен, как хотелось бы бегунам.

Поначалу многие бегуны могут продолжать бегать После постановки диагноза 'дистония бегуна', особенно если они находят способ смешивать неврологические и нервно-мышечные нагрузки в спорте, поскольку это запутывает мозг и уменьшает 'повторяющийся' компонент дистонии, связанной с конкретной задачей.

Например, некоторые бегуны, у которых диагностировано это заболевание, могут перейти на трейловый бег и добиться определенных успехов.

Вариативность рельефа местности и подошвы иногда может достаточно сильно стимулировать мозг, чтобы нервно-мышечная система не сбилась с ритма.

Бег босиком по траве или песку также считается приемлемым способом продолжения бега для некоторых людей.

Известно, что Жюстин Галлоуэй Гиннесса рекордсменка мира по бегу на полумарафон задом наперед, обнаружила, что она может бегать задом наперёд после того, как ей стало трудно продолжать бегать из-за дистонии бегунов.

Она даже пробегала полные марафоны задом наперед..

Однако в большинстве случаев бегуны с дистонией повторяющихся движений или дистонией бегуна вынуждены значительно сократить свои пробежки или вовсе прекратить тренировки.

Симптомы могут прогрессировать, и бегать становится небезопасно из-за риска травмировать тело если вы странно приземляетесь на стопу или ногу или спотыкаетесь и падаете.

В некоторых случаях симптомы могут распространяться на ноги и мышцы туловища во время ходьбы.

Другие виды физических упражнений также могут стать достойной заменой бегу.

Например, плавание, подъём по лестнице, езда на велосипеде, гребляи, возможно, даже бег по глубокой воде часто являются приемлемыми вариантами для людей с дистонией бегуна.

Однако, несмотря на то, что часто можно найти другой вид упражнений, не вызывающий симптомов дистонии, необходимость значительно сократить или вовсе отказаться от бега может быть крайне разочаровывающей и печальной для многих бегунов.

Бег часто является не только частью личности бегуна, но и его хобби или формой здоровой физической активности, поэтому многие бегуны, которые не могут заниматься бегом из-за этого диагноза, проходят через процесс горевания и/или обращаются к психотерапевту, чтобы выработать эмоциональные инструменты и техники, позволяющие справиться с потерей.

Профилактика и лечение дистонии бегуна

Поскольку причина дистонии бегунов неизвестна, в настоящее время нет никаких известных способов, которые могли бы помочь бегунам предотвратить предотвратить ее.

Также нет известных способов лечения от дистонии бегунов.

Однако существуют некоторые способы лечения симптомов дистонии бегуна, чтобы облегчить тяжесть заболевания и свести к минимуму дисфункцию.

Примеры лечения дистонии бегуна с точки зрения смягчения симптомов включают физиотерапию, медикаменты, хирургию мозга, глубокую стимуляцию мозга, визуализацию или программы сенсомоторной переподготовки, а также инъекции ботулотоксина (ботокса).

Есть основания полагать, что при раннем распознавании симптомов дистония бегуна может хотя бы в течение некоторого времени реагировать на антихолинергические препараты, противосудорожные средства или леводопу.

Исследования показали, что инъекции ботокса могут быть особенно эффективны для уменьшения мышечных спазмов и гипертонуса, связанных с двигательными расстройствами, такими как дистония бегуна, другие дистонии, связанные с повторяющимися упражнениями, и другие неврологические расстройства, такие как церебральный паралич.

Исследования показывают, что для оптимизации эффективности ботокса часто необходимы многочисленные испытания, чтобы найти правильные места для инъекций в мышцы.

Получение диагноза 'дистония бегуна' может оказаться сокрушительным.

Хотя мало что можно сделать, чтобы избавиться от чувства утраты, поиск других занятий и форм физической активности может быть полезен.

На Facebook также существует группа Runner's Dystonia Q&A Group для бегунов, которые столкнулись с диагнозом дистонии бегунов. Поддержка - это ключ к успеху.

Если вы ищете другие занятия, не связанные с бегом, которые помогут вам сохранить здоровье и физическую форму, ознакомьтесь с нашим Руководство 'Альтернативы бегу.