Боль за коленом? 6 распространенных причин + эффективные методы лечения

Травмы колена - распространенное явление, но в большинстве случаев их можно предотвратить, в значительной степени предотвратимы. На самом деле, они настолько распространены, что, согласно исследованиям, травмы колена составляют 50% всех беговых травм.

Возможно, вы слышали о колене бегуна, синдроме IT-бандажаи тендините надколенникаНо что насчет боль в задней части колена?

Боль в задней части колена может быть вызвана целым рядом проблем.

Травма может расстроить, так как она может прервать ваши занятия бегом и выбыть из строя на неизвестный срок. Постоянная боль в колене также может снизить вашу уверенность в себе.

Однако важно помнить, что травмы можно вылечить при правильном лечении. При правильном уходе и внимании боль в колене можно устранить и предотвратить, чтобы вы могли продолжать наслаждаться бегом долгие годы.

В этой статье мы рассмотрим шесть наиболее распространенных травм, вызывающих боль в колене, и рассмотрим каждую из них по отдельности, чтобы вы могли вооружиться инструментами для борьбы с ними.

Давайте, не торопясь, приступим!

6 распространенных причин боли за коленом

#1: Поплитеальный тендинит

Что это такое:

Подколенная мышца - это небольшая треугольная мышца, которая простирается над задней стороной коленного сустава.

Она отвечает за несколько важных двигательных функций, а именно: внутреннее вращение колена, стабилизацию вперед и сгибание колена при разгибании.

Симптомы тендинита подколенной мышцы могут включать:

• Резкая боль за коленом
• Воспаление и локализованный отек
• Покраснение
• Нежность с латеральной стороны колена
• Крепитация при движении сухожилия

Что вызывает:

Наиболее распространенной причиной тендинита подколенной ямки является чрезмерное использование.

Травмы от перегрузки возникают, когда мышца постоянно подвергается физической нагрузке, которая считается чрезмерной по отношению к ее возможностям.

Без адекватного отдыха или восстановления в мышце накапливается чрезмерное количество микроразрывов, которые в итоге обостряются и воспаляются.

Как лечить:

В большинстве случаев для эффективного лечения тендинита необходима программа первоначального отдыха, за которой следует постепенный режим укрепления.

Если симптомы слабо выражены и не ухудшаются при нагрузках, первым шагом в лечении тендинопатии является отдых пораженного сухожилия. Избегайте занятий, которые усугубляют состояние сухожилия. Если симптомы слабо выражены, уменьшите частоту или интенсивность занятий.

В период отдыха можно продолжать активную деятельность. Участие в кросс-тренингах, которые не усугубляют тендинит, необходимо для поддержания мышечной силы и метаболического состояния.

После начального периода отдыха и уменьшения боли и воспаления в сухожилии можно переходить к постепенному увеличению нагрузки на сухожилие.

Небольшая болезненность при выполнении реабилитационных упражнений вполне ожидаема. Однако эта боль должна оставаться очень слабой и стабильной на протяжении всего курса упражнений.

При лечении тендинопатии особое внимание уделяется эксцентрической фазе упражнений, что способствует заживлению сухожилия, поскольку коллагеновые волокна будут направлены в функциональное русло.

Со временем вы можете начать усложнять целевые упражнения; это можно сделать, увеличив объем, время напряжения или сопротивление.

По мере того как вы будете наращивать силу сухожилия и боль будет уменьшаться, вы сможете перейти к заключительному этапу реабилитации тендинопатии. Он включает в себя специальные беговые упражнения и постепенное возвращение к бегу.

Конкретные упражнения, направленные на укрепление popliteus, включают в себя:

• Приседайте на стул: Задержитесь в эксцентрической (удлиняющей мышцы) части этого упражнения на 10 секунд. Это поможет укрепить квадрицепсы и снизить нагрузку на надколенник.
• Разгибание ног с лентой сопротивления: Лягте на пол с прямыми ногами и лентой сопротивления, обернутой вокруг больной ноги. Медленно сгибайте колено, подтягивая пятку к ягодицам, а затем опускайте его обратно.
• Одноногие Румынский мертвый подъем: Встаньте на одну ногу и наклонитесь вперед в тазобедренном суставе, потянувшись к земле противоположной рукой. Держите спину прямой, а сердцевину задействованной. Вернитесь в исходное положение и повторите несколько повторений, а затем перейдите на другую ногу.

#2: Киста Бейкера

Что это такое:

Киста Бейкера, более точно называемая поплитеальной кистой, представляет собой заполненную жидкостью припухлость, которая развивается в задней части колена.

Степень выраженности кисты Бейкера может варьироваться от небольшой шишки до большой припухлости, распространяющейся на икроножную мышцу.

Симптомы кисты Бейкера могут включать в себя:

• Боль в задней части колена, которую трудно определить.
• Припухлость или образование в подколенной ямке
• Ограниченный диапазон движения
• Скованность в задней части колена, которая может усиливаться при активности
• Тяжесть за коленом

Что вызывает заболевание:

Кисты Бейкера обычно являются результатом основной проблемы колена, такой как остеоартрит, ревматоидный артрит или разрыв мениска.

При этих заболеваниях в коленном суставе скапливается избыток синовиальной жидкости, которая затем выталкивается наружу и образует кисту.

Как лечить:

Бессимптомная киста Бейкера может со временем рассосаться сама по себе.

Однако если симптомы присутствуют, краткосрочные методы лечения включают отдых и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для снятия дискомфорта и воспаления. Перед приемом НПВП обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вы также можете практиковать прикладывание льда к больному месту по мере необходимости.

После периода отдыха можно приступить к выполнению программы физических упражнений, чтобы уменьшить симптомы и риск повторного возникновения заболевания. Заниматься следует с физиотерапевтом, и, скорее всего, это будут упражнения на растяжку и укрепление.

Постепенное растягивание мышц ноги будет способствовать гибкости тканей, а укрепление области обеспечит большую поддержку колена и снизит риск обострения в будущем.

Если киста Бейкера сильно выражена и имеет симптомы, ее можно либо дренировать, либо удалить хирургическим путем.

#3: Растяжение подколенного сухожилия/тендонит

Что это такое:

Подколенные сухожилия - это группа из трех мышц, расположенных на задней поверхности бедра. Три мышцы, составляющие подколенные сухожилия, - это двуглавая мышца бедра, полусухожильная мышца и полуперепончатая мышца. Они в основном участвуют в сгибании колена.

Растяжение подколенного сухожилия может варьироваться от минимальной боли и незначительного разрыва мышцы до сильной боли и полного отрыва мышцы.

Некоторые распространенные симптомы растяжения подколенного сухожилия включают:

• Боль или чувство нежности в задней части бедра
• Резкая боль за коленом
• Отек или синяк в пораженной области
• Скованность или ограниченная амплитуда движений в бедре или колене
• Затруднения при ходьбе или беге, особенно при попытке вытянуть ногу
• Слабость в пораженной ноге
• Мышечные спазмы или судороги

Что вызывает:

Растяжение подколенного сухожилия может возникнуть после прямого удара по нему или, чаще всего, когда ваши тренировочные нагрузки превышают допустимые для организма.

Как лечить:

Лечение тендинита подколенного сухожилия должно включать в себя относительный покой пораженной области, подвижность, охлаждение и прогрессивную силовую программу с эксцентрическим фокусом.

Для более детального изучения лечения тендинопатии обратитесь к схеме, используемой в процедуре Popliteal.

Ознакомьтесь с этими конкретные упражнения, направленные на укрепление подколенного сухожилия.

Подробно о растяжении подколенного сухожилия читайте в статье: Можно ли бегать с растяжением подколенного сухожилия?

#4: Защемление нерва в колене

Что это:

Малоберцовый нерв - это ветвь седалищного нерва. Он проходит вдоль верхнелатеральной стороны подколенной ямки до задней части головки малоберцовой кости.

Защемление нерва в колене может привести к невозможности поднять стопу по направлению к ноге, что впоследствии приведет к тому, что стопа будет волочиться при ходьбе.

Что вызывает:

Боль, локализованная в задней части колена, обычно не связана с повреждением малоберцового нерва. Если нерв поврежден, он, скорее всего, будет спускаться по ноге в стопу.

Травматические повреждения, например перелом, могут сдавливать нерв. В результате он воспаляется, что и вызывает симптомы защемления нерва в колене.

Как лечить:

Физиотерапевтическое лечение, направленное на уменьшение боли и улучшение подвижности, может быть эффективным.

Длительное сдавливание может привести к необратимым повреждениям. Поэтому лучше всего проконсультироваться с медицинским работником или физиотерапевтом, чтобы получить точный диагноз и план лечения.

#5: Разрыв мениска

Что это:

Мениск служит подушкой между костями коленного сустава. Это подковообразный участок хряща, который распределяет вес и обеспечивает стабильность при движении.

Существует множество типов разрывов мениска. Симптомы зависят от степени тяжести разрыва, который может быть как рваным, так и полностью разорванным.

Многие разрывы менисков никогда не распознаются, поскольку не имеют симптомов, а некоторые заживают сами по себе.

Симптомы разрыва мениска могут включать:

• Боль в коленном суставе
• Отек
• Скованность
• Затруднения при движении колена, особенно при попытке полностью согнуть или выпрямить его.

Что вызывает:

Разрыв мениска - распространенная травма при беге, которая может возникнуть в результате внезапного падения или скручивания колена. Она также может возникнуть в результате общего износа с течением времени.

Как лечить:

Лечение зависит от степени тяжести разрыва.

При неполном разрыве возможно консервативное лечение. Оно включает прогрессивную программу укрепления, направленную на укрепление четырехглавых мышц и, в целом, на развитие силы и уверенности в колене.

Если разрыв тяжелый или если разрыв периферический и продольный, то консервативное лечение редко бывает успешным, и обычно требуется хирургическое вмешательство для устранения повреждения.

#6: Задняя крестообразная связка

Что это:

Задняя крестообразная связка (ЗКС) - одна из четырех основных связок коленного сустава, расположенная в задней части колена. Ее задача - поддерживать стабильность колена, не позволяя большеберцовой кости смещаться слишком далеко назад по отношению к бедренной.

Если вы повредили PCL, то, скорее всего, это не единичная травма. PCL может быть чрезмерно растянута, что приводит к растяжению или полному разрыву. Более 95 % травм PCL сопровождаются повреждением передней крестообразной связки или медиальной крестообразной связки.

Что вызывает:

Наиболее распространенной причиной растяжения или разрыва PCL является прямое силовое воздействие на колено.

Как лечить:

Если повреждение PCL легкое, т.е. растяжение I/II степени, то эффективным методом лечения является физиотерапия.

Восстановление связок проходит по тому же протоколу, что и восстановление сухожилий. Вначале - фаза отдыха, затем - фаза добавления нагрузки, затем - фаза функциональной реабилитации и, наконец, возвращение к бегу.

Хирургическое лечение требуется в случае экстремальных растяжений или разрывов.

Боль за коленом может возникать по целому ряду причин. Если вы хотите обеспечить себе максимальную защиту от травм колена, ознакомьтесь со статьей: Тренировки для укрепления ног.

Если у вас болит задняя часть колена или боль носит более общий характер, обязательно прочитайте статью 6 распространенных причин боли в колене после бега + как их устранить.