Руководство по GAPS-диете: Расследование утверждений о восстановлении здоровья кишечника

Диета GAPS - это элиминационная диета, предназначенная для лечения кишечной проницаемости.

Вместо того чтобы быть диетой, ориентированной на снижение веса, GAPS призвана помочь уменьшить воспаление и восстановить целостность слизистой оболочки кишечника, исцеляя то, что иногда называют 'синдромом негерметичного кишечника'.

В этом руководстве мы обсудим план диеты GAPS, принципы, лежащие в ее основе, преимущества для здоровья, продукты, которые можно есть, и продукты, которых следует избегать, чтобы вы могли решить, является ли GAPS правильным путем для вас в соответствии с вашими конкретными потребностями в здоровье.

Давайте начнем!

Что такое план диеты GAPS?

Слово 'GAPS' означает 'синдром кишечника и психологии'.

Вместо того чтобы быть диетой для похудения, диета GAPS - это ограничительная диета, разработанная как естественный подход к 'лечению' расстройств аутистического спектра (ASD), синдрома дефицита внимания и гиперактивности (ADHD) и некоторых других психических заболеваний.

Важно отметить, что план диеты GAPS при аутизме и СДВГ не лечит и не излечивает нейроразнообразие в этих состояниях, а скорее призван помочь облегчить соморбидные физические симптомы.

Эти симптомы включают диарею, запоры и другие проблемы с пищеварением, которые часто испытывают дети и взрослые с аутизмом, нейродивергенцией и другими психическими заболеваниями, такими как тревожность.¹Ristori, M. V., Quagliariello, A., Reddel, S., Ianiro, G., Vicari, S., Gasbarrini, A., & Putignani, L. (2019). Аутизм, гастроинтестинальные симптомы и модуляция микробиоты кишечника с помощью пищевых вмешательств. Nutrients, 11(11), 2812. https://doi.org/10.3390/nu11112812

Доктор Наташа Кэмпбелл-МакБрайд, врач, эксперт в области неврологии и питания, разработала диету GAPS, когда у ее сына был диагностирован аутизм, и она хотела найти способ поддержать его физическое и эмоциональное благополучие с помощью питания.

Доктор Кэмпбелл-МакБрайд начала изучать связь между кишечником и мозгом и то, как пища, которую мы едим, может влиять на работу нашего мозга и на то, как наше тело чувствует себя и реагирует.

Свои исследования связи между мозгом и кишечником она опубликовала в книге Синдром кишечника и психология в 2004 году, в которой она также впервые описала 'Протокол питания GAPS'.²Связь между мозгом и кишечником. (2019). John Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/the-brain-gut-connection

План питания GAPS - это ограничительная диета, исключающая все злаки, простые углеводыбольшинство молочных продуктов, крахмалистые овощи и сахара.

Протокол питания GAPS в общих чертах основан на Специальная углеводная диета (SCD), еще одна элиминационная диета, которая используется для лечения язвенного колита, болезни Крона, воспалительных заболеваний кишечника, целиакии и других проблем пищеварительной системы.³Брейли, К., Уильямсон, Н., Шаффер, М. Л., Ли, Д., Вахбех, Г., Клейн, Дж, Гифер, М., & Зюскинд, Д. Л. (2017). Пищевая адекватность специфической углеводной диеты при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 65(5), 533-538. https://doi.org/10.1097/mpg.0000000000001613

Как диета с особыми углеводами, так и диета GAPS призваны помочь уменьшить воспаление в слизистой оболочке кишечника и восстановить ее целостность, излечив то, что в кругах альтернативной медицины и натуропатии иногда называют 'синдромом дырявого кишечника'.

Как следовать плану питания диеты GAPS?

Как и многие другие элиминационные диеты, такие как Whole30, протокол диеты GAPS начинается с очень ограничительной вводной фазы, когда вы исключаете многие продукты, а затем немного открываетесь во время основной фазы диеты.

Если сравнивать цели очень ограничительных фаз диеты Whole30 и диеты GAPS, то в плане питания диеты Whole30 исключение групп продуктов происходит в первую очередь для того, чтобы сбросить воспаление в организме.

Это дает вам чистый лист, с которого в конечном итоге можно снова вводить продукты по одному за раз, отмечая, появляются ли симптомы с каждым новым добавленным продуктом.

В отличие от этого, на начальном этапе плана питания GAPS исключаются некоторые группы продуктов, чтобы помочь заживлению слизистой оболочки пищеварительного тракта для лечения синдрома негерметичного кишечника.

Затем несколько Хотя некоторые группы продуктов никогда не должны вводиться повторно во время соблюдения плана питания GAPS.

Не существует жестких и быстрых правил относительно того, как долго вы должны находиться на вводном этапе GAPS, прежде чем переходить к основному плану питания.

Доктор Кэмпбелл-МакБрайд говорит, что вводный этап диеты GAPS следует соблюдать до тех пор, пока вы не заметите значительную ремиссию симптомов (примерно от шести недель до одного года).

Она говорит, что тем, кто испытывает более серьезные желудочно-кишечные симптомы и/или поведенческие и эмоциональные проблемы, придется следовать вводному этапу GAPS в течение более длительного периода времени по сравнению с теми, кто пробует диету GAPS в профилактических целях или для улучшения здоровья кишечника и мозга и общего самочувствия.

Что можно есть во время диеты GAPS?

В дополнение к исключению некоторых продуктов, вызывающих воспаление, таких как глютен и рафинированные злаки, план питания диеты GAPS включает в себя питательные 'восстанавливающие' продукты.

К ним относятся домашний бульон и ферментированные овощи, помогающие оздоровить кишечник и предотвратить аномальную диффузию частиц из пищеварительного тракта в кровоток через аномально большие 'дыры'.

Вводная фаза плана диеты GAPS очень ограничительная и проходит в шесть этапов, чтобы постепенно ввести в рацион еще несколько продуктов.

Почти все должно быть домашнего приготовления, за исключением органических яичных желтков и авокадо.

Вот что можно есть на вводном этапе диеты GAPS:

Этап 1

Употребляйте домашний питательный костный бульон, пробиотические соки с имбирем, а также мятный или ромашковый чай с сырым медом между приемами пищи.

Этап 2

Добавьте сырое органическое яйцо желтки, домашнее топленое масло, домашние кисломолочные продукты, такие как кефир, и домашний суп из домашнего бульона или отвара только с некрахмалистыми овощами, такими как листовая зелень, например, шпинат и кейл.

Этап 3

Добавьте авокадо, ферментированные овощи (например, квашеную капусту или кимчи), 'блины GAPS-диеты', приготовленные из ореховое масло и овощей, но без зерновых, а также яйца, обжаренные на топленом масле, утином или гусином жире.

Этап 4

Добавьте свежий овощной сок, некоторые виды жареного и приготовленного на гриле мяса, оливковое масло холодного отжима и рецепт GAPS-хлеба из миндальной муки.

Этап 5

Добавьте вареное яблочное пюре, сырое яблоко, фруктовый сок и сырые овощи (начиная с салата-латука и очищенного огурца).

Этап 6

Добавьте другие сырые фрукты.

Вы должны следовать этому очень строгому вводному этапу диеты GAPS до тех пор, пока все расстройства пищеварения и симптомы не исчезнут, если не полностью, то значительно.

После вводного этапа вы можете перейти к следующему шагу, прежде чем приступить к полному протоколу диеты GAPS.

Во время вводного этапа вы следуете той же ограниченной диете, что и на предыдущем этапе, с включением небольшого количества новых продуктов.

Затем, при условии, что ни один из новых продуктов, которые вы добавили в план питания GAPS-диеты, не вызвал симптомов нарушения пищеварения или других проблем, связанных с вашим состоянием, вы можете начать следовать полному плану питания GAPS-диеты.

План питания диеты GAPS исключает следующие группы продуктов:

• Все злаки
• Молочные продукты, за исключением кисломолочных. Вы можете употреблять только домашний йогурткефир и домашнее топленое масло. Нельзя употреблять обычные молочные продукты или молоко. Единственное исключение - сливочное масло (травяное масло разрешено после вводного этапа).
• Крахмалистые овощи, такие как картофель, сладкий картофель, пастернак и батат.
• Фасоль и бобовые
• Сахар и добавленные сахара, включая искусственные подсластители и натуральные сахара, такие как кленовый сироп и патока.
• Переработанные продукты
• Алкоголь

Протокол GAPS также рекомендует принимать различные пищевые добавки, включая высококачественный пробиотик, незаменимые жирные кислоты, пищеварительные ферменты и масло печени трески.

В книге 'Диета GAPS' есть конкретные рекомендации и обоснования того, почему вы должны принимать эти добавки и для чего они нужны.

Доктор Кэмпбелл-МакБрайд говорит, что вы должны придерживаться полного плана диеты GAPS не менее полутора-двух лет, прежде чем сможете снова включить в рацион те группы продуктов, которые были исключены из диеты.

К ним относятся такие продукты, как зерно и молочные продукты (обычные молочные продукты в дополнение к нескольким молочным продуктам домашнего приготовления, разрешенным в рецептах GAPS-диеты).

Хороша ли диета GAPS для снижения веса и здоровья?

В целом, план диеты GAPS не предназначен для потери веса, хотя некоторые люди делают Хотя некоторые люди худеют на GAPS-диете, особенно на начальном этапе, потому что диета настолько ограничена.

Однако если у вас были проблемы с мальабсорбцией до начала протокола диеты GAPS, и диета действительно работает на оздоровление вашего пищеварительного тракта, вы можете набрать вес потому что вы начнете более эффективно усваивать калории и питательные вещества.

Это часто наблюдается в случаях, когда люди с целиакией набирают вес после перехода на безглютеновую диету, когда кишечник исцелен и проблемы мальабсорбции решены.

Хотя диету GAPS могут соблюдать люди любого возраста, в кругах интегративной медицины она часто используется для детей с аутизмом или другими нейропсихологическими или нейроразвивающими проблемами.

Поэтому целью, как правило, является не потеря веса.

На самом деле, одна из проблем с планом питания диеты GAPS заключается в том, насколько он ограничен в отношении калорий, питательных веществ и 'дружественных' ребенку продуктов.

Если дети не получают достаточного количества жиров, белков, витаминов, минералов и общего количества калорий, это может повлиять на роста также на поведение, развитие и другие важные физиологические функции.

Поэтому, если вы хотите внедрить план диеты GAPS для ребенка, всегда обращайтесь за советом к своему лечащему врачу и работайте с опытным диетологом или зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что потребности в питательных веществах удовлетворены.

Даже взрослым настоятельно рекомендуется сотрудничать с врачом, гастроэнтерологом и диетологом, если вы хотите придерживаться этого плана питания.

Особенно если вы действительно собираетесь придерживаться диеты до двух лет, крайне важно, чтобы вы принимали необходимые пищевые добавки или следовали хорошо продуманным рецептам GAPS-диеты, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ.

Помимо того, что диета GAPS потенциально не обеспечивает достаточного количества питательных веществ, существует мало или вообще нет научных доказательств, подтверждающих конкретные заявления о пользе диеты GAPS.

План диеты GAPS также отнимает много времени, так как вы должны готовить специфические продукты, требующие дорогих органических ингредиентов и длительного времени на приготовление.

На сегодняшний день не существует исследований, которые бы показали, что диета GAPS помогает людям с аутизмом, хотя пробиотики могут быть полезны.⁴Niu, M., Li, Q., Zhang, J., Wen, F., Dang, W., Duan, G., Li, H., Ruan, W., Yang, P., Guan, C., Tian, H., Gao, X., Zhang, S., Yuan, F., & Han, Y. (2019). Характеристика кишечной микробиоты и лечение пробиотиками у детей с расстройствами аутистического спектра в Китае. Frontiers in Neurology, 10, 1084. https://doi.org/10.3389/fneur.2019.01084

Для получения дополнительной информации о другой элиминационной диете ознакомьтесь с нашим руководством по диете Whole 30:

Ссылки

• 1
  Ristori, M. V., Quagliariello, A., Reddel, S., Ianiro, G., Vicari, S., Gasbarrini, A., & Putignani, L. (2019). Аутизм, гастроинтестинальные симптомы и модуляция микробиоты кишечника с помощью пищевых вмешательств. Nutrients, 11(11), 2812. https://doi.org/10.3390/nu11112812
• 2
  Связь между мозгом и кишечником. (2019). John Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/the-brain-gut-connection
• 3
  Брейли, К., Уильямсон, Н., Шаффер, М. Л., Ли, Д., Вахбех, Г., Клейн, Ж., Гифер, М., & Зюскинд, Д. Л. (2017). Питательная адекватность специфической углеводной диеты при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 65(5), 533-538. https://doi.org/10.1097/mpg.0000000000001613
• 4
  Niu, M., Li, Q., Zhang, J., Wen, F., Dang, W., Duan, G., Li, H., Ruan, W., Yang, P., Guan, C., Tian, H., Gao, X., Zhang, S., Yuan, F., & Han, Y. (2019). Характеристика кишечной микробиоты и лечение пробиотиками у детей с расстройствами аутистического спектра в Китае. Frontiers in Neurology, 10, 1084. https://doi.org/10.3389/fneur.2019.01084